Consideraciones especiales en pacientes con Síndrome Hereditario de Cáncer de mama y ovario

• En el único caso en el que debemos realizar un seguimiento más estrecho con pruebas de imagen de mama semestrales, es en el caso de pacientes con mutación conocida en BRCA1, realizando resonancia magnética anual e intercalando a los 6 meses de la realización de esta, un estudio con mamografía (o ecografía en el caso de pacientes menores de 39 años).
• La mastectomía bilateral profiláctica para reducir el riesgo de cáncer de mama en pacientes con mutaciones conocidas en genes BRCA1/2, debe ser considerada durante el seguimiento si no ha sido realizada previamente, consensuando esta decisión con la paciente.
• La salpingo-ooforectomía bilateral profiláctica está indicada en aquellas pacientes con deseo genésico cumplido.
• Si ésta no ha sido realizada, se recomienda añadir al seguimiento la realización de ca-125 y ecografía transvaginal.
• Si la cirugía reductora de riesgo ginecológica está realizada, no hay indicación de seguimiento por parte de ginecología.