Terapias Anti-HER2

  

 

 

 

 

 ANTICUERPOS 

 

 

 ANTICUERPOS CONJUGADOS 

 

 

 INHIBIDORES TIROSÍN-QUINASA 

 

 

 

 

 

 

 Trastuzumab 

 

 

 T-DM1 

 

 

 Tucatinib 

 

 

 

 

 Pertuzumab 

 

 

 Trastuzumab-deruxtecan 

 

 

 Neratinib 

 

 

 

 

 Anticuerpos 

 Su efecto secundario más relevante es la cardiotoxicidad , que suele ser aguda, reversible y asintomática. Precisan control de FEVI trimestral -> si baja es indicación de suspender el tratamiento, y si no mejora, remitir a cardiología. En combinación pueden dar diarrea 

 Anticuerpos conjugados (anticuerpos con quimioterapia en una misma molécula) 

 P ueden producir también cardiotoxicidad. El T-DM1 trombopenia y alteración del perfil hepático. El trastuzumab deruxtecán puede producir hasta en un 10% de los casos neumonitis grado 3; se debe sospechar ante la aparición de tos, disnea y fiebre y se debe remitir siempre a urgencias hospitalarias 

 Inhibidores tirosina Quinasa 

 La diarrea es su principal limitante de dosis; precisa de cambios en alimentación y uso correcto de loperamida. También el posible la pauta de loperamida de manera preventiva. Otros efectos secundarios implican alteraciones analíticas como aumento de AST, ALT y bilirrubina.